據(jù)中國(guó)疾控中心最新數(shù)據(jù)，季節(jié)性流感病毒陽(yáng)性率持續(xù)上升，甲型流感病毒占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。記者為此采訪了湛江中心人民醫(yī)院黃久芳主治醫(yī)師，根據(jù)該院門診近段時(shí)間的收治情況來(lái)看，甲流、諾如等病毒感染的患者無(wú)明顯增多，目前在湛江屬于低發(fā)病。但是也不能掉以輕心，要做好個(gè)人防護(hù)，注意防范呼吸道、腸道傳染病。醫(yī)生提醒，市民若感染流感，切不可隨意用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生后對(duì)癥下藥，安全用藥才是關(guān)鍵。
什么是甲流？
黃久芳介紹，這次流行的“甲型流感”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。由于甲型流感傳染性強(qiáng)、容易發(fā)生變異，基本每年都會(huì)呈季節(jié)性流行。感染甲流后，主要表現(xiàn)為突然的高熱，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀，伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適，部分患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適感。雖然甲流有一定自限性，但容易引起其他并發(fā)癥，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)身體不適，大家不要掉以輕心，應(yīng)盡早就醫(yī)。
如何預(yù)防流感？
醫(yī)生建議，市民需要注意個(gè)人防護(hù)，在流感流行季節(jié)，盡量不要前往人群聚集的場(chǎng)所，注意個(gè)人衛(wèi)生，保證充足睡眠。
●勤洗手，注意保持個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰。需要注意的是，未洗手應(yīng)避免觸摸眼睛、鼻或口。
●戴口罩。外出時(shí)佩戴口罩能提高防護(hù)效果，特別是前往人員密集的公共場(chǎng)所，更應(yīng)戴口罩。
●流感暴發(fā)容易發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位。學(xué)校防控流感最重要的是落實(shí)每日的健康檢查制度，發(fā)現(xiàn)老師和學(xué)生發(fā)熱，應(yīng)讓其戴口罩并及時(shí)就醫(yī)、居家休息。同時(shí)要落實(shí)因病缺勤及病因登記追蹤制度，出現(xiàn)流感聚集性疫情時(shí)，要及時(shí)報(bào)告衛(wèi)健局和疾控中心，及早處置。
●保持空氣流通，學(xué)習(xí)、工作、生活場(chǎng)所要加強(qiáng)通風(fēng)。
●接種流感疫苗。接種流感疫苗是預(yù)防和控制流感的主要措施之一，能夠明顯降低接種者罹患流感的風(fēng)險(xiǎn)。建議在每年流感流行季節(jié)之前進(jìn)行流感疫苗預(yù)防接種，尤其是老人、兒童和體弱多病者更應(yīng)及早接種，可以減少接種者感染流感的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀。
切勿自行亂服藥
據(jù)湛江中心人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師李志勇介紹，如果想要通過(guò)藥物來(lái)預(yù)防，那么用藥之前應(yīng)先了解一下當(dāng)季所流行的流感病毒類型，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物。而最近甲流進(jìn)入高發(fā)期，不少地方出現(xiàn)奧司他韋被搶斷貨的情況。李志勇提醒，藥品不是普通商品，對(duì)癥下藥，安全用藥才是關(guān)鍵。奧司他韋是一種抗病毒藥，從作用機(jī)理上看，是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，其抑制神經(jīng)氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脫離宿主細(xì)胞，從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的播散，以起到治療流行性感冒的作用。
瑪巴洛沙韋與奧司他韋有什么區(qū)別？
記者在醫(yī)院和藥店走訪發(fā)現(xiàn)，隨著流感感染人數(shù)增多，抗流感藥物奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋、扎那米韋和帕拉米韋等藥品的銷量近期也持續(xù)增長(zhǎng)。與其他藥物相比，“瑪巴洛沙韋”因“全病程只需服用一次”而引發(fā)了一波購(gòu)藥熱潮。據(jù)李志勇介紹，瑪巴洛沙韋作用機(jī)制和奧司他韋是不一樣的。
瑪巴洛沙韋屬于RNA聚合酶抑制劑，通過(guò)直接抑制病毒復(fù)制而產(chǎn)生抗流感病毒作用；奧司他韋是抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放，減少病毒播散。
瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需89個(gè)小時(shí)至100個(gè)小時(shí)，所以全病程只需要給一次藥；而奧司他韋消除半衰期一般為6至10個(gè)小時(shí)，因此一般是需要每天服用兩次，一般建議連服五天。
瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)了用于5歲以上兒童及成人；奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人，干混懸劑的適用年齡更小，幼兒則按照體重具體計(jì)算給藥劑量。
盲目囤藥不可取
李志勇說(shuō)，雖然目前流感已進(jìn)入高發(fā)時(shí)期，藥品需求量上升，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有到一藥難求的地步，市民沒(méi)有必要搶藥或者囤藥。很多藥品沒(méi)有明確說(shuō)明有預(yù)防性，而奧司他韋這類藥品屬于處方藥，主要用于甲型、乙型流感的治療和預(yù)防，對(duì)其他類型的感冒病毒無(wú)效。如果需要服用奧司他韋或者其他藥品來(lái)預(yù)防或治療甲流，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不宜自行服用?？共《舅幬锊⒉荒芫徑庖延械陌l(fā)燒、頭痛等流感癥狀，在服藥后仍需考慮對(duì)癥治療。不規(guī)范地使用或者長(zhǎng)期大量服用藥品，不僅會(huì)增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)，還可能導(dǎo)致病毒株基因突變，產(chǎn)生耐藥性，不能盲目亂用、濫用。
如果是嬰幼兒感染流感，應(yīng)優(yōu)先考慮及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，包括妊娠期、哺乳期患者都應(yīng)優(yōu)先考慮用藥安全問(wèn)題。湛江中心人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)藥學(xué)門診，在用藥過(guò)程中，如有任何疑問(wèn)，大家也可以在小程序上進(jìn)行用藥咨詢。如有不適，要及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。
